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宝宝反复发烧小心泌尿系有感染

发布时间:2019-09-12 00:31:27

  > 宝宝反复发烧 小心泌尿系有感染 17:26:00

  聚焦门诊

  小海海从出生后3个月开始,就经常不明原因的发烧。他一发烧就不吃奶,总是哭闹,有时还出现恶心、呕吐以及咳嗽、憋气等症状。妈咪心里真着急,于是带小海海去过好几家医院就诊,但总是不见好转。其间,医生的诊断有的是上呼吸道感染,有的是消化不良,有的是胃肠炎等,可都没有做尿液的检查。

  转眼小海海1岁半了,妈咪突然发现他的尿液有些浑浊,就赶快送到医院化验。没想到,尿中有脓细胞和细菌,医生说小海海有泌尿系感染,建议做进一步的检查。检查结果出来后,发现小海海同时还存在着“膀胱输尿管返流”。而且,由于小海海在1岁以内反复发生泌尿系感染,现在已经导致肾脏有瘢痕形成了。

  专家解析

  1、泌尿系感染是宝贝的常见感染性疾病

  泌尿系感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎感染可累及上、下泌尿道,但婴幼儿往往定位困故统称为泌尿系感染。它是小儿常见的感染性疾病。据调查,尿路感染占小儿泌尿系统疾病的8.5%,排名高居第四位。另外,尿路感染可发生于宝贝的任何年龄,2岁以下的小宝贝发病率最高,女孩发病为男孩的倍,但婴儿期男孩发病较女孩多。

  2、宝贝泌尿系感染往往早期容易被忽视

  婴幼儿泌尿系感染的重要性,在于它与泌尿系畸形,特别是膀胱输尿管返流密切相关,并且易反复,导致肾瘢痕形成。这些因素可能导致患儿发展为高血压和终末期肾功能衰竭,但往往早期临床上容易被忽视。因此,要及时诊断和治疗泌尿系感染的患儿,寻找其潜在的畸形,预防复发及肾瘢痕形成,防止慢性肾功能衰竭。

  妈咪提问专家

  Q:宝贝患泌尿系感染时,会出现一些什么症状呢?

  A:大多以全身症状为主。

  特别是新生的宝贝及小婴儿,一般多以全身症状为主,如发热、吃奶差、苍白、呕吐,腹泻、腹胀等,还会出现生长发育停滞、体重增长缓慢,甚至抽风、嗜睡、黄疸等。

  其实,宝贝泌尿系感染时,也有局部尿路刺激症状,只不过宝贝尚还不会用语言表达。如果在排尿时哭闹、不愿意吃奶、烦躁不安时,可能是尿道不适、疼痛的表现:如果尿布不断更换,而每次排尿量却不多,就是尿频尿急;如果会阴部尿布疹总是不愈,尿布有臭味、尿液变浑浊等,都可能是尿路有感染的特征。

  Q:宝贝很容易患泌尿系感染,这是为什么呢?

  A:宝贝容易患泌尿系感染的原因:

  1、由于宝贝的生理特点所致。

  婴幼儿使用尿布或穿开裆裤,尿道口常受粪便污染和其他不洁物的污染,加上女婴尿道口短,男婴包皮长,故婴幼儿的尿路容易发生逆行感染。

  2、由于宝贝下尿路神经发育不成熟。

  这样,容易使尿道括约肌和逼尿肌不协调,导致宝贝容易出现膀胱输尿管返流,尿液经输尿管逆行而上,造成肾盂感染。

  3、由于宝贝自身免疫力不健全。

  这样,就使得宝贝的防御能力差,不仅易引起上行感染,还可能由于患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染泌尿系统。

  Q:为什么宝贝的泌尿系感染症状,经常容易被人们忽视了呢?

  A:宝贝的泌尿系感染症状往往不典型。

  由于宝贝最多见的外在表现为发热,这常常容易与观察到的呼吸道或消化道症状联系在一起,所以转移了父母和医生的注意力,掩盖了泌尿道感染的实质。

  因此,宝贝发烧,特别是经久不愈时,妈咪们一定要提高警惕。建议对高热且并无明确病因的宝贝进行常规尿液检查,如果发现离心尿沉渣白细胞〉5个/HP,做尿培养即可确诊,以便早期发现尿路感染,及早进行治疗。

  同时,宝贝发生感染后随访检查非常重要,这样可以防止宝贝发生反复泌尿系感染,肾瘢痕形成及终末肾的发生。

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